Het is weer december en dat betekent dat het tijd is om weer even kritisch naar jouw zorgverzekering te kijken. We horen je al denken: “Pfff, nog een to-do in deze veel te drukke maand”, maar het is belangrijk dat jouw zorgverzekering goed aansluit bij jouw specifieke behoeftes. Vrouwelijke gezondheidskwesties zoals incontinentie, menstruatieklachten en de overgang kunnen het dagelijks leven flink beïnvloeden.
Daarom is het belangrijk om te weten welke zorgverzekeringen jou de beste ondersteuning bieden. In hoeverre dekken zorgverzekeringen in Nederland vrouwgerelateerde aandoeningen? Welke verzekeraars hebben jouw gezondheid op de agenda staan en welke juist niet? In dit blog ontdek je alles wat je moet weten om een weloverwogen keuze te maken.
Vergoeding van incontinentiemateriaal: worden Moodies incontinentiebroekjes vergoed door mijn verzekering?
Incontinentiemateriaal wordt doorgaans vergoed vanuit de basisverzekering, mits aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. Zo moet het urineverlies langer dan twee maanden aanhouden of het verlies van ontlasting langer dan twee wekenduren, en moet het dagelijks leven ernstig verstoord worden.
Echter, niet alle soorten incontinentiemateriaal komen in aanmerking voor
vergoeding. Wasbaar incontinentiemateriaal, zoals de Everyday incontinentiebroekjes van Moodies, worden niet altijd vergoed, terwijl ze net als ander incontinentiemateriaal wel zorgen voor het opvangen van urine. Daarnaast zijn de incontinentiebroekjes uit de Everyday lijn van Moodies ook nog eens met een antibacteriële wassing behandeld zodat er zo min mogelijk geurtjes vrijkomen. Ga daarom bij jouw (toekomstige) verzekeraar na welke incontinentiematerialen zij wel vergoeden.
Vergoedt mijn verzekering bekkenfysiotherapie bij incontinentie?
Bekkenfysiotherapie kan effectief zijn bij de behandeling van incontinentieklachten. Bekkenfysiotherapie richt zich op het trainen en verbeteren van de bekkenbodemspieren, die essentieel zijn voor het ondersteunen van de blaas en het beheersen van urineverlies. Daarnaast kan blaastraining en advies over houding en beweging de klachten verder verminderen. Voor vrouwen die incontinentie ervaren, bijvoorbeeld na een bevalling of tijdens de overgang, kan bekkenfysiotherapie een effectieve manier zijn om controle en vertrouwen terug te krijgen. De basisverzekering vergoedt vaak maximaal de eerste negen behandelingen bekkenfysiotherapie voor urineverlies. Het is belangrijk om op te merken dat deze vergoeding in de meeste gevallen onder het eigen risico valt.
Verwijzing naar specialisten bij hevige menstruatieklachten
Vrouwen met ernstige menstruatieklachten, zoals bij PCOS, endometriose of PMDD, worden hopelijk doorverwezen naar de juiste specialisten. De huisarts fungeert hierbij als eerste aanspreekpunt en kan doorverwijzen naar gynaecologen of andere relevante specialisten voor verdere diagnostiek en behandeling. Helaas komt het nog vaak voor dat de klachten van vrouwen die hevige menstruatieklachten hebben niet goed worden beoordeeld, waardoor zij niet worden doorgestuurd naar de juiste specialisten.
Bij klachten van hevige menstruatie worden vrouwen meestal doorverwezen naar een gynaecoloog. Deze specialist kan de oorzaak van de klachten vaststellen en passende behandelingen voorstellen, zoals medicatie, hormonale therapieën of chirurgische ingrepen indien nodig.
Behandelingen en ingrepen voorgeschreven door een gynaecoloog bij hevige menstruatieklachten worden meestal vergoed vanuit de basisverzekering, mits er een medische indicatie is. Dit omvat diagnostische en operatieve procedures en medicatie. Voor alle vergoedingen geldt dat deze onder het eigen risico vallen. Controleer altijd de polisvoorwaarden om onverwachte kosten te voorkomen.
Bij vrouwen met PCOS (polycysteus ovarium syndroom) kan een diëtist een belangrijke rol spelen in het verbeteren van de symptomen door middel van voedingsadvies, bijvoorbeeld gericht op gewichtsbeheersing of het reguleren van bloedsuikerspiegels. Daarnaast worden laserbehandelingen soms toegepast om overmatige haargroei (hirsutisme), een veelvoorkomend symptoom van PCOS, te verminderen. Deze behandelingen worden niet standaard vergoed vanuit de basisverzekering, maar vallen bij sommige zorgverzekeraars wel onder aanvullende pakketten. Vergoedingen kunnen per verzekeraar verschillen, bijvoorbeeld met betrekking tot het aantal behandelingen of de dekking voor een diëtist. Het is daarom belangrijk om de polisvoorwaarden goed te vergelijken bij het kiezen van een zorgverzekering.
Bij PMDD (Premenstrueel Dysforische Stoornis) kunnen antidepressiva worden voorgeschreven om de ernstige stemmingswisselingen en depressieve klachten te behandelen. Deze medicatie wordt meestal vergoed vanuit de basisverzekering bij een medische indicatie, maar valt wel onder het eigen risico. Voor vrouwen met endometriose is pijnbestrijding, zoals voorgeschreven pijnstillers of hormonale therapieën, ook gedekt door de basisverzekering als dit door een specialist is voorgeschreven. Omdat beide aandoeningen een aanzienlijke impact hebben op het dagelijks leven, is het raadzaam om samen met een huisarts of specialist de behandelmogelijkheden en vergoedingen te bespreken.
Zorgverzekeringen die vrouwen het beste ondersteunen bij overgang, incontinentie en menstruatieklachten
De dekking voor vrouwgerelateerde gezondheidskwesties varieert per zorgverzekeraar en polis. Sommige aanvullende verzekeringen bieden vergoedingen voor overgangsconsulenten of gespecialiseerde zorg bij hormonale veranderingen. VGZ biedt bijvoorbeeld een budget voor preventie dat kan worden gebruikt voor zorg bij hormonale veranderingen, zoals de overgang of menstruatie. Het Zilveren Kruis biedt vanuit de aanvullende verzekering een vergoeding voor consulten bij zorgverleners die aangesloten zijn bij de Vereniging Verpleegkundig Overgangsconsulenten (VVOC). OHRA vergoedt consulten en advies gericht op de overgang, het premenstrueel syndroom (PMS) en kankerpreventie vanuit de aanvullende verzekering, tot een maximumbedrag per jaar. Zorg en Zekerheid biedt vanuit een aantal aanvullende verzekeringen vergoeding voor overgangs- en PMS-consulten bij zorgverleners die zijn aangesloten bij de VVOC of Care for Women. A.S.R. biedt aanvullende verzekeringen met vergoedingen voor fysiotherapie, alternatieve geneeswijzen en preventieve cursussen, die relevant kunnen zijn voor vrouwgerelateerde zorg. Wij raden daarom aan om bij het kiezen van een zorgverzekering de polisvoorwaarden zorgvuldig te vergelijken en te letten op vergoedingen voor specifieke vrouwgerelateerde zorg.
Hoewel er vergoedingen bestaan voor diverse vrouwgerelateerde aandoeningen, zijn er nog steeds gebieden waar de dekking beperkt is. Zo worden alternatieve behandelingen voor menstruatieklachten, zoals acupunctuur of natuurgeneeskunde, vaak niet vergoed of slechts beperkt gedekt. Het is daarom voor vrouwen essentieel om zich goed in te lezen over de vergoedingen die hun zorgverzekering biedt met betrekking tot vrouwgerelateerde gezondheidskwesties. Door de polisvoorwaarden zorgvuldig te bestuderen en eventueel een aanvullende verzekering af te sluiten, kan je ervoor zorgen dat de benodigde zorg toegankelijk en betaalbaar is.